编者按：为了解和掌握基层抗“疫”的基本情况，听取基层干部群众的意见和建议，湖南省省情研究会利用远程办公系统，联合红网论道湖南频道策划推出抗“疫”者说，以期畅通社情民意、服务科学决策，进一步凝聚共识、齐心协力改进工作，早日夺取抗“疫”的绝对胜利。这是访谈湖南省中医药研究院附属医院心内科肖长江医生的内容摘要。

问：本次新冠肺炎疫情对医疗机构和医生最大的挑战是什么？

肖长江：医疗机构面临最大的挑战主要是四点：

一是普通医疗机构公共卫生防疫人员、防疫机制不够完善，甚至连院感人员都经常不足。

二是医疗机构目前都是以防治慢性病如高血压、冠心病、糖尿病、中风、癌症等为主的，目前设置医院感染科、呼吸科、急诊科、重症医学科等相关科室床位数量、医生护士数量、设备等都远远不足以应付突如其来的严重疫情和巨大防疫工作量。

三是省级医院相关专家随时抽调到疫区、下级医院支援和指导，院内感染、防疫力量也是捉襟见肘。

四是目前医院都是差额拨款单位，疫情到来后门诊基本上停止运行，住院患者急剧下降，医院收入几乎入不敷出，工资奖金面临问题，疫情时间长了就影响医务人员基本生存。

医生主要面临的三大挑战：

一是有效防护物资如N95口罩、防护服不足带来的健康威胁。

二是疲劳工作，一线值班睡眠不足，精神压力大。

三是现有防护服穿戴麻烦，穿上后行动不便、笨重，防护镜起雾，视野模糊，严重影响工作效率。

问：贵院在这次抗新冠肺炎过程中有哪些好的做法和经验？

肖长江：我认为主要是四个方面：

一、坚持党的领导，发挥共产党员模范带头作用，发热病房以共产党员、入党积极分子、共青团员值班为主，连续派出三批志愿赴湖北的医疗队，一位副院长担任第二批医疗队副领队。

二、医务人员宣传培训是关键，尤其是新冠状病毒肺炎强化训练。要求全院所有医生、护士掌握防护服穿脱，形成一支坚强的抗击疫情的队伍。

三、突出中医药特色。在一月底就在省内率先公布了我院国医大师刘祖贻教授预防处方，2月初再次公布复工工厂、企事业单位预防用中药1号、2号方，由省中医局下文推广，发热病房病人入住当天给中药汤剂，结合中药足浴、穴位敷贴、艾灸等中医传统疗法，针对患者普遍存在的焦虑，结合中国传统文化，由医生通过电话给隔离病房疑似患者“话疗”调节心态，帮助他们战胜恐惧。

四、完成隔离病房改扩建。把心血管一科作为单独的隔离病房。所有心血管医生参与隔离病房值班。统一部署，统一规划，统一指挥，统一调度物资，重点保证发热门诊、发热隔离病房防护物资供应。

问：建议省里采取什么措施应对才能更好地发挥中医在抗击疫情中不可替代的重要作用？

肖长江：我谈六点个人看法，供参考。

一、不能只考虑使用中医药，中医一直秉持“一针、二灸、三砭、四用药”，很多非药物治疗如针灸、艾灸、铜砭、刮痧、穴位敷贴、中药足浴、耳穴、熏香疗法、音乐疗法、传统保健如太极拳等治疗方法没有用上，主要原因是参加会诊中医专家都是以呼吸科、内科为主，没有安排针灸专家参加会诊，其次是因为疫病隔离缘故，操作存在一定困难。

二、应该在定点医院中分出一个病房交给中医院医生，实行纯中医或中西医结合治疗。与纯西医治疗进行对比，研究中医的疗效。

三、中医认为“病由心生”，“心为君主之官”，应重视对情志的干预，直接影响疾病预后转归。

四、从中小学开始普及中医健康养生教育，学习中医养生预防知识，形成全社会适合中医发展的土壤，全民形成学中医、爱中医、信中医、用中医的社会氛围，人人懂中医才能更好地预防疫情，尤其教师、公务员都要学习基本的中医养生防病知识。

五、医学院校培养中西医结合人才。省内高等医学院校临床医学专业、护理专业都应该把中医、中医护理变成必修课。增加中医课时比例，长期定期举办西医学中医培训班。加大扶持中医发展力度，推动中医传统治疗医保报销，提高中医传统治疗收费标准，使得中医院获得长期可持续发展的造血功能。

六、在全社会宣传提倡。一般呼吸道、消化道、泌尿道感染性疾病，应该先看中医为主，效果不好再看西医，严格控制、减少抗生素的使用。

（肖长江系湖南省中医药研究院附属医院心内科医生）