□李星宇

8月19日是第七个中国医师节。让更多群众能在“家门口”看病，是深化医药卫生体制改革的重要目标。

最新数据显示，我国有495万名基层卫生健康工作者，其中有110万名乡村医生。他们扎根基层、行走山乡，用双脚丈量广袤农村大地的故事，发挥着“健康守门人”的重要作用。

但是当前的乡村医生队伍存在不稳定、服务质量不高的情况。如何切实加强乡村医生队伍建设，切实解决乡村医生待遇和身份问题？如何向农村地区稳定输送年轻力量，提高乡村医生技术能力和服务水平，让村医群体更有奔头，更好地守护乡村“大健康”？无疑都是当前乡村医疗领域面临的迫切问题。

拓渠道、强队伍，让村医队伍“后继有人”。乡村医生是中国医疗卫生服务队伍的重要组成部分，更是发展农村医疗卫生事业、保障农村居民健康的重要力量。但近年来，我国乡村医生队伍正在缩减，年龄老化、后继无人成为村医群体的普遍问题。习近平总书记指出，“要发展壮大医疗卫生队伍，把工作重点放在农村和社区”。充实乡村医生队伍关键在于吸引人才，招录大学生乡村医生是当前破解难题的有力举措之一。因此，要拓宽人才引入渠道，实施大学生乡村医生专项计划，逐步壮大乡村医生队伍，让村医队伍“后继有人”。同时积极探索乡村医生人才培养“本土化”模式，挖掘既热爱医疗事业，又眷念家乡土地的年轻人。唯有不断输入“新鲜血液”，促进村医年龄、学历等结构更加合理，才能逐步优化人才队伍结构，让“小村医”也能扛起“大担当”。

优环境、强保障，让村医队伍“更有奔头”。“背起药箱会看病，撸起裤腿能种田”，这是上个世纪我国赤脚医生的真实写照。时代发展，赤脚医生成了今天的乡村医生，服务群众的心始终不变。但村医大多“半农半医”，游离在编制之外，归属不清、身份不明、工作性质模糊、劳动关系缺乏定位，导致村医队伍对年轻人才的吸引力不高。为此，各地要持续优化村医生存发展环境，加大投入，优化乡村医生的工作环境，改善必要的生活设施，确保各项财政补贴、费用及时、按时发放拨付到位，保证村医的收入水平。同时确保在岗乡村医生享受所在乡镇卫生院岗位相关政策待遇，让他们事业有“奔头”，待遇有“保障”，身份有“落实”。

育良才、强能力，让村医队伍“从有到优”。推动医疗服务重心下移、资源下沉，实现“大病不出省，小病不出县，头疼脑热不出村”，是建设健康乡村，实施乡村振兴战略的重要一环。但随着医疗卫生队伍越来越专业化、规范化，现有的村医队伍已经无法满足人民群众的需求，他们要承担起全科医生的工作。为了实现农村群众就近求医问诊的民生诉求，有必要建设一支高水平的村医人才队伍，保障基层人民群众的基本医疗和卫生需求。因此要加大全科医生培养力度，推进乡村医生规范化培训、农村订单定向免费本科医学生培养、本土化大专层次人才培养、全科医生转岗培训等项目。同时积极开展线上线下讲座、示教、进修培训和在职学历教育，每年针对重点实行全覆盖培训，让新时代的“赤脚医生”穿上“鞋”，让村医走得更好，走得更快，走得更远。